แบบฟอร์มการขออนุญาตด้านยา

แบบฟอร์ม

  1. ชุดคำขออนุญาตขายยาแผนปัจจุบัน (ขอใหม่) (ขย.1) (pdf).
  2. ชุดคำขออนุญาตขายส่งยาแผนปัจจุบัน (ขายส่งยา) (ขย.4) (pdf).
  3. คำขออนุญาตขายยาแผนปัจจุบันเฉพาะยาบรรจุเสร็จฯ (ขย.2) (pdf) 
  4. คำขออนุญาตขายยาส่งแผนปัจจุบัน (ขย4) (pdf)  
  5. คำรับรองผู้มีหน้าที่ปฏิบัติการ (ขย14) และคำรับรองจากหน่วยงาน (pdf).  (word).
  6. บัญชีการซื้อยา (ขย9) (pdf)  (word)
  7. บัญชีการขายยาควบคุมพิเศษ (ขย10) (pdf)  (word)
  8. บัญชีการขายยาอันตรายเฉพาะรายการยาที่เลขาธิการคณะกรรมการอาหารและยากำหนด (ขย 11) (pdf)  (word)
  9. บัญชีการขายยาตามใบสั่งของผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ผู้ประกอบโรคศิลปะ หรือผู้ประกอบวิชาชีพการสัตวแพทย์ (ขย12)
  10. รายงานการขายยาตามที่เลขาธิการคณะกรรมการอาหารและยากำหนด (ขย. 13) (pdf) 
  11. ตัวอย่าง การทำบัญชี  ตัวอย่าง ขย 9
  12. ตัวอย่าง การทำบัญชี  ตัวอย่าง ขย 10
  13. ตัวอย่าง การทำบัญชี ตัวอย่างขย 11   
  14. ตัวอย่าง การทำบัญชี ตัวอย่าง ขย 12
  15. หนังสือมอบอำนาจให้ทำการแทน (pdf)
  16. หนังสือมอบอำนาจและแต่งตั้งผู้ดำเนินกิจการ (pdf)  สำหรับผู้รับอนุญาตที่เป็นนิติบุคคล
  17. ชุดคำขอนำหรือสั่งยาแผนปัจจุบันเข้ามาในราชอาณาจักร (pdf)
  18. แบบแจ้งการเข้าปฏิบัติหน้าที่แทนผู้มีหน้าที่ปฏิบัติการ  (pdf) 

      คำขอแก้ไขเปลี่ยนแปลง

  1. ชุดคำขอ เปลี่ยน / เพิ่ม / ถอน ผู้มีหน้าที่ปฏิบัติการ  (PDF) 
  2. ชุดคำขอใบแทน-ย้ายสถานที่ขายยาแผนปัจจุบัน  (pdf).
  3. ชุดคำขอใบแทน-ย้ายสถานที่นำหรือสั่งยาแผนปัจจุบัน (PDF)  (word)
  4. ชุดคำขอเปลี่ยนเปลงผู้มีหน้าที่ปฏิบัติการสถานที่นำหรือสั่งยาแผนปัจจุบัน  (PDF)
  5. ชุดคำขอใบแทน-ย้ายสถานที่ผลิต-ขาย-นำหรือสั่งยาแผนโบราณ (PDF)  (word)
  6. ชุดคำขอเปลี่ยนแปลงเวลาทำการ-ชื่อร้าน-ชื่อ-สกุล (PDF)
  7. ชุดคำขอเปลี่ยนแปลงผู้ดำเนินกิจการ  (pdf). 
  8. แบบยกเลิกผู้มีหน้าที่ปฏิบัติการ (ร้านขายยา,นำเข้ายา,ผลิตยา)
  9. แบบยกเลิกใบอนุญาตด้านยา